听医生说丨自费？免费？0-6岁宝宝疫苗全攻略

很多爸妈会误以为第二类疫苗没有必要接种，事实上，第二类疫苗也很重要哦！

最大的区别只是在于二类疫苗需要我们自费，经济条件允许的情况下，都是比较有必要接种的，特别是以下这几种疫苗，建议吃土也要给孩子接种：

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接种理由：手足口病是一种儿童常见传染病，发病人群以5岁及以下儿童为主，我国每年4-6月是手足口病的高发季节。

由于该病在儿童中普遍易感，且缺乏有效的预防和治疗措施，接种安全、有效的针对性疫苗成为防控该病最经济有效的手段。

我国CDC在《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》中建议疫苗接种对象为“月龄易感儿童，越早接种越好；鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。

接种程序：基础免疫2剂次，间隔1个月。

2、B型流感造血杆菌疫苗（Hib疫苗）

推荐指数：★★★★★（共3针）

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水痘是常见病，而且传染性极强，班级里有一个就会传染一大片。易感人群主要是12月龄-12周岁的健康儿童。据统计，水痘的传染率达到65%-100%。

水痘疫苗是预防水痘感染的唯一手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘，还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。

水痘疫苗需要打两针，第一针建议在孩子一岁至一岁半之间打，第二针建议在三岁后打。

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据统计，全球每年因感染肺炎球菌而患病的比例高达50%,孩子抵抗力弱，容易被病毒侵袭，接种这类疫苗对抵御力会提升很多，不需要再大把大把的给孩子吃抗生素，避免了耐药性的产生。肺炎球菌不仅可以导致儿童肺炎，而且也是引发脑膜炎、中耳炎、鼻窦炎等疾病的主要病原菌。

肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌引起的肺炎、菌血症和脑膜 炎等最有效的手段，目前针对儿童的这类疫苗有三种：

13价疫苗，适用于2周岁以下婴儿；

7价适用于3个月-5岁的宝宝，

23价适用于2岁以上儿童。

它的有效率达到了90%,是很理想的疫苗。

5、轮状病毒疫苗（共3针）

推荐指数：★★★★

推迟接种疫苗只是推迟了接种疫苗产生保护效果的时间，而不会影响疫苗整体的、长久的保护效果（抗体水平和持久性）。但还是建议家长们按时带孩子前往接种点进行接种。早打早保护，在无特殊暂时不能接种疫苗的情况下要按时接种疫苗哦。

疫苗接种有绝对禁忌症和相对禁忌症，如果孩子存在出现下面几种情况，很多疫苗都不能打了，比如未控制的癫痫、脑病、进行性神经系统疾病，急性传染病患病期间或慢性传染病急性发作期间，有严重心、肝、肾疾病者，过敏体质等是不能打疫苗的。还有一些情况是相对禁忌症，不是不能打，而是需要往后延缓，比如一些急性病发作期间，如感冒、发烧或者腹泻期间，严重的湿疹等，在治疗期间也不要着急打疫苗，等这些病好了以后才可以接种。孩子有病家长一定要和医生做沟通，看这个孩子是属于绝对还是相对禁忌症或者有没有其他可以替代的疫苗。

在到达最早接种年龄后，多种疫苗可以同时接种，只要不在同一部位接种即可。具体安排请遵当地规范及医生医嘱。

二者的保护效果和安全性没有本质差异。因工艺、储存、运输等特点不同而价格不同。如果孩子因疾病或者用药的缘故，只能接种某种工艺的疫苗（如灭活疫苗）,不论免费自费，都应当选择接种。

推荐尽可能选择接种联合疫苗，减少孩子接种的总剂次，减少皮肉之苦。但如果联合疫苗缺货，不必无尽等待，应当及时使用单独疫苗完成接种。

多价代表了疫苗包含的菌株种类的数量，一般来说价越多越好，但具体要看制备工艺、覆盖的血清型在人群感染率和接种年龄来综合考虑。如：肺炎球菌疫苗，对于2周岁以下的孩子，更推荐接种13价而不是23价。